Os residentes do quinto ano retornam para o primeiro dia de um ano que irá fazer ou acabar suas carreiras. Meredith enfrenta as consequências da adulteração do ensaio clínico do Derek e é desligada do hospital. April tenta emplacar como Chefe dos Residentes através de uma cratera gigante no meio de Seattle. Cristina e Owen ainda estão em desacordo sobre seus drásticos sentimentos diferentes sobre o bebê.
